Légúti papillomatosis orvosi kezelés, HPV-fertőzés tünetei és kezelése

légúti papillomatosis orvosi kezelés

A humán papillomavírus egyes típusai által okozott jóindulatú és rosszindulatú daganatos betegségek összessége.

Human papillomavirus infectio

Betegség lefolyása: A HPV hasnyálmirigyrákos blog bőr és a nyálkahártyák laphámsejtjeit támadja meg. A fertőzés módja lehet közvetlen kontaktus, szexuális kontaktus, szülőcsatornában történő fertőződés. Légúti papillomatosis orvosi kezelés hámsérülés szükséges a vírus bejutásához. Jelenleg légúti papillomatosis orvosi kezelés 80 szerotípus ismert.

Szerotípustól függően különböző betegségek alakulhatnak ki. Bizonyos kórképeket több szerotípus is okozhat. Igen lényeges különbség, hogy az onkogén potenciáljuk különböző.

Giraffe with Papilloma warts

Míg például a HPV os szerotípusa HPV 16 egyértelműen rosszindulatú daganatot hoz létre, addig például a HPV 1 kizárólag jóindulatú daganatért, a szemölcsért felelős. Az okozott betegségek: zárójelben a ritka szerotípusok szerepelnek 1, Verruca vulgaris közönséges szemölcs - HPV 1,2,4, 7,26,27,28,29,41,57,65,77 Főleg a kézen található kemény, tömött tapintatú, elszarusodó, néhány mm-es, kemény tapintatú, tagolt felszínű kiemelkedés. Előfordulhat a körömlemez alatt is. Légúti papillomatosis orvosi kezelés lehet fagyasztás folyékony nitrogénnel, esetenként keratolítikus például magas szalicilát tartalmú kenőcsös kezelés után.

Makacs, többször visszanövő szemölcs esetén lehetőség még az 5-fluorouracil, ritkábban a podophyllin tartalmú ecsetelő alkalmazása. Bár, mint daganat légúti papillomatosis orvosi kezelés jelenség, ennek ellenére komoly esztétikai problémát okozhat, mivel akár légúti papillomatosis orvosi kezelés vakarással is tovaterjed a bőrön.

Nemi szervi szemölcs Tisztelt Doktor Úr. Köszönöm szépen a lehetőséget. Kérdésem a következő lenne.

Erősen tagolt felszínű. Terápiája leggyakrabban folyékony nitrogénnel való fagyasztás, illetve sebészi eltávolítás. Akár spontán is gyógyulhat. Ritka, családi halmozódást mutató sejtes immunhiány, melynek következtében különösen gyakori a HPV 5 okozta verruca plana, vagy vulgaris jellegű elváltozás a teljes testfelszínen.

Vakcináció mint kezelési lehetőség

A fénynek kitett helyeken rosszindulatú átalakulás figyelhető meg, például Bowen carcinoma, laphámsejtes bőrrák jöhet létre. Ritkán műtét lehet indokolt, de spontán is megszűnhet. A környező nyálkahártyákat is érintheti.

légúti papillomatosis orvosi kezelés

Óriási megjelenési formáját Buschke - Loevenstein tumornak nevezik. Sebészi eltávolítás, 5-fluorouracil tartalmú ecsetelés javasolható. Laseres koaguláció is megfontolandó. Gyakran kiújul. Átalakulhat Bowen-carcinomává. A légúti akadály stridort, furcsa sírási hangot okozhat. A terápia igen nehéz. Sebészi eltávolítás javasolt.

HPV-fertőzés tünetei és kezelése

Az átalakulási rizikó alapján csoportokat különböztetnek meg a szerotípusoknál: - alacsony rizikó: HPV 6,11, - közepes rizikó: HPV 31,33,35,51,52, - magas rizikó: HPV 16,18,45,46,51,52,56,58, A panaszok lehetnek bővebb hüvelyi folyás, nemi aktus utáni pecsételő vérzés, de tünetmentes is lehet. A colposcopos és a enterobius vermicularis vérszegénység nőgyógyászati szűrővizsgálatok szerepét a kórfolyamat felfedezésében nem lehet eléggé hangsúlyozni.

A méhnyak kaparék citológiai értékelőskálája a Papanikolau-féle P0-P5 beosztás, illetve a Bethesda-klasszifikáció. A kórfolyamat stádiumától függően elegendő lehet az ép széllel való kimetszés, míg az előrehaladott esetekben a rosszindulatú daganatoknak megfelelően radikális műtéteket szükséges elvégezni.

Az eltávolított elváltozás szövettani vizsgálata szabja meg a további teendőket, különösen, ha már kialakult a rosszindulatú daganat.

A méhnyak HPV-fertőzésére utaló colposcopiás képet a hétköznapi szóhasználatban gyakran "méhszájseb"-nek nevezik. Az alkalmazott terápiás eljárás a conisatio, a hétköznapi szóhasználatban "méhszájplasztika", mely a méhnyakban egy kúpszerű szöveteltávolítást jelent az elváltozásnak megfelelően.

légúti papillomatosis orvosi kezelés

A kúp tengelye a méhnyakcsatorna, csúcsa pedig a méh felé mutat. Paraziták ellen szövettani képtől függően ez nem csak diagnosztikus, hanem terápiás beavatkozás is CIN esetén. Rendszeres ellenőrző vizsgálatok javasoltak. Férfiaknál a penis ugyanilyen kóreredetű folyamata légúti papillomatosis orvosi kezelés penis intraepithelialis neoplasia PIN. Jellegzetes tünete egy rosszindulatú daganatnak, hogy vérző felszínű.

A különféle bőrterületeken szeméremtest, penis, herezacskó, gáttájék, végbéltájék ez jól objektivizálható lehet a látható vérzés alapján. Hüvely, illetve méhnyak carcinoma esetén pecsételő vérzés, véres folyás jelenhet meg.

légúti papillomatosis orvosi kezelés

A végbél rectum carcinomája esetén friss piros vér lehet a székletben. A gége illetve a hpv és anális viszketés carcinomája esetén véres köpet, illetve friss piros vér hányása utalhat a daganatra. Bármelyik üreges szerv hüvely, végbél, gége, nyelőcső esetén a daganat növekedésével arányosan az adott szerv elzáródását, a környező szervek nyomódását okozhatja.

Visszatérő légúti papillomatosis

Ilyen lehet a székrekedés, a légúti elzáródás, rekedtség, a nyelési nehézség, gombócérzés. A malignus tumorokra jellegzetes vér kálciumszint emelkedés ritka HPV okozta daganatok esetén.

A korai stádiumban felfedezett daganatok esetén jelentősen jobb a gyógyulási arány. Elsődlegesen radikális sebészi műtéti terápiát alkalmaznak. Nem operálható esetekben az elzáródások megakadályozása, illetve a daganat megkisebbítése a cél kemo- illetve sugárterápiával.

Válogatott esetekben a műtét előtt is törekednek a tumor megkisebbítésére az említett módokon. Terápiája sebészi, illetve helyileg alkalmazott immunmoduláns hatású alfa-interferon kezeléssel is vannak próbálkozások.

A diagnózis elsődlegesen a klinikai képen alapul. Benignus daganatok esetén ez elegendő is a terápia megkezdéséhez. A vírus kimutatására molekuláris biológia módszereket PCR alkalmaznak, melyek nem minden esetben szolgáltatnak információt a konkrét szerotípusra vonatkozóan.

Orvos válaszol

A konkrét szerotípus identifikálása nem rutin laboratóriumi feladat. A HPV okozta megbetegedések terápiájában szinte minden esetben törekednek az elváltozások valamilyen módon történő maradéktalan eltávolítására.

légúti papillomatosis orvosi kezelés

Jóindulatú szemölcsök esetén ez általában folyékony nitrogénnel, szénsavhóval való fagyasztást, podophyllines, 5-fluorouracilos ecsetelést alkalmaznak, szükség esetén keratolítikus kenőcsös előkezelést követően.

Kerülendő, hogy aerosol képződjön az érintett területen. Dermabrasio nem javasolt. Számos daganatnál alkalmazhatónak látszik a laseres koaguláció, mivel jól fókuszálható károsodást hoz létre, jelentős utóvérzés nélkül. Nagyon lényeges, hogy csak jól elhatárolható elváltozásoknál praktikus alkalmazni, másrészt kérdéses dignitású benignus-malignus tumorszövet esetén az előzetes szövettani vizsgálat indokolt, mivel a laser alkalmazása után nem nyerhető érdemi minta a területről.

Vannak speciális esetek, amikor a palliatív terápia során is alkalmazzák.

HPV vírus, HPV terjedése

Ilyen alkalmazása a laser-nek például ha a terhesség alatt diagnosztizálják a méhnyakrákot és feltétlenül indokolt a kezelése, akkor egyéb sebészi terápia, besugárzás, kemoterápia nem jön szóba. A bőrfelszínen végzett laseres kezelésnél számolni kell a hegesedés okozta esztétikai hibákkal is. A helyi gyógyszeres kezelésnél a podophyllotoxin, a podophyllin, az 5-fluorouracil kezeléssel már nagyszámú tapasztalat áll rendelkezésre.

Lényeges, hogy csak az érintett területen szabad alkalmazni, mert az ép bőrfelületet is elpusztítja. Az 5-fluorouracil egyébként daganatellenes, kemoterápiás szer.

légúti papillomatosis orvosi kezelés

Kiterjedten alkalmazzák vastag- és végbélrák kezelésében. Jelneleg kísérletek folynak helyileg alkalmazott alfa-interferon, cidofovir kezeléssel is.

Megelőzési és más fontos tanácsok: A HPV fertőzés az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. A szexuálisan aktív korban lévők felvilágosítása elengedhetetlen.

  • Köztes kör házigazda és utolsó házigazda
  • HPV-fertőzés tünetei és kezelése - HáziPatika

A terjedés megakadályozásában a mindkét fél részéről kívánt tartós párkapcsolat, valamint kondom alkalmazása a legfontosabbak. Kimutatott adat, hogy promiszkuitás, homoszexuális férfiak esetén nagyobb a megbetegedés kockázata. A nőgyógyászati szűrővizsgálat elengedhetetlen része a helyi kórfolyamatok korai felfedezésének.

Fontos információk